太原同济医院

静脉曲张患者疑问专家在线解答

作者: 太原同济医院静脉曲张治疗中心 点击数: 日期:2012-11-10 加入收藏

  核心提示:静脉曲张就是腿上出现粗大的“青筋”,迂曲突出,主要是由于静脉瓣莫功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压力持久升高所致,多发生于从事久站工作、体力活动强度高,或久站少坐的人,而妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等也可以使静脉内压力持续升高,从而导致静脉曲张。

  常见症状:下肢蜿蜒扩张、迂曲的似蚯蚓状的浅表曲张静脉,站后明显,抬高腿后或休息后减轻。

静脉曲张治疗

太原同济医院荣主任在线解答
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  患者:您好,几年前做了静脉曲张手术后,腿上的刀口今年开始流腥臭的黄水,本身还患有红斑狼疮,一直吃中药治疗,您看这是什么问题?

  荣主任:主要原因是红斑狼疮引起的,观察一下下肢,有没有出现蜿蜒扩张的静脉,没有的话主要原因应该是红斑狼疮引起的。

  患者:小腿静脉曲张厉害,以后会慢慢恢复吗?还是需要治疗?

  荣主任静脉曲张一旦形成,会慢慢加重,只是因人、工作性质而异,发展速度不一样,本身不能恢复。治疗有保守治疗和手术治疗,保守治疗包括抬高下肢、下肢穿弹力袜、包扎弹力绷带或口服促进静脉回流的药物。手术治疗包括传统的开刀手术治疗和微创加介入疗法,如是静脉曲张厉害最好去医院就诊。

  患者:到了冬天膝盖疼,请问这是老寒腿吗?

  荣主任冬天膝盖疼的常见原因是膝关节骨质增生所致的关节退行性变,也有可能是下肢动脉硬化、闭塞导致下肢缺血引起的。

  患者:医生你好,我想咨询一下,我的工作需要一天8小时坐在电脑前,每天坐8小时会不会导致腿部静脉曲张啊?

  荣主任长时间坐在电脑前下肢屈曲不动也可以影响下肢静脉的回流,主要是深静脉回流受阻,我们经常说的“经济舱综合征”就是因为小腿长时间屈曲,导致的深静脉回流不畅引起的深静脉血栓。

  患者:医生您好,我想咨询一下,现在治疗静脉曲张最先进的是不是激光治疗,激光治疗也是破坏血管,有没有不破坏血管的治疗方法?

     荣主任:目前治疗静脉曲张最先进的微创加介入疗法治疗方法,它只是破坏血管内壁,使血管腔闭塞,正常情况下对周围组织没有损伤。不破坏血管的方法达不到根治的目的。

  患者喜欢跷二郎腿会有哪些不良后果?

  荣主任长时间跷二郎腿也可以引起下肢深静脉的扭曲,使血液回流受阻。短时间不会引起不良后果。

  患者:女性26岁,左腿有筋明显显现,还没去医院,没有其他的病症,请问该怎么办?

  荣主任:下肢有“青筋”显现应该是浅静脉曲张所致,较轻的话可以采取抬高下肢、穿弹力袜等保守治疗,如果加重的话可以考虑微创加介入疗法治疗。

  患者:荣主任您好,本人患有下肢静脉曲张,并伴有出血於点,原先是一小块,近期明显蔓延,曲张的静脉管也不是有很高的疙瘩,请问如何治疗?

  荣主任:下肢静脉曲张可以引起浅静脉炎,若有压痛的话应该是浅静脉内的小血栓引起的浅静脉炎所致。应该局部应用消炎、收敛等治疗。出血瘀点做好查一下排除血液系统疾病。

  患者:糖尿病十年以上,脚下发木也已经几年了,不久前大拇指即周边被热宝烫伤,深度较深,坏死组织比较多,敷药后没有好转,血糖在15左右,一直打胰岛素,但是下降很慢,如何阻止糖尿病足的扩散啊?

  荣主任糖尿病10年以上,脚下发麻考虑为糖尿病所致的下肢血管病变,即下肢的血管动脉硬化引起管腔狭窄、闭塞,导致下肢缺血,烫伤坏死组织,敷药后没有好转应该是下肢缺血引起的。最好到医院血管外科检查一下下肢血管的狭窄的程度,确定进一步的治疗方案。阻止糖尿病足的扩散首先要控制血糖,解除下肢血管狭窄、闭塞,改善下肢血管的血流。

  患者:你好大夫,我想咨询一下,腿脚凉麻手麻是糖病引起的吗?脚趾象多肉一样有时痛,有糖尿病史。

  荣主任:腿脚凉麻是下肢动脉硬化闭塞症,又称“腿梗”的最早期症状,主要是因为下肢的动脉闭塞引起下肢血流减少所致,早期症状是“间歇性跛行”,即走走停停,随着下肢血管狭窄程度的加重会出现“静息痛”,进一步发展会引起下肢皮肤破溃,甚至足趾发黑坏死。糖尿病病人腿梗的发病率明显提高,所以糖尿病病人在控制好血糖的基础上要定期到血管外科检测一下下肢动脉血流的情况。

  患者:询问静脉曲张手术后的注意事项有哪些?这算不算个小手术?

  荣主任静脉曲张手术后应常规包扎弹力绷带或穿弹力袜,并避免重体力劳动3-6个月。 静脉曲张手术有传统手术和微创加介入疗法,正常情况下两种手术对机体的损伤都较轻。

  患者:手和腿部都有些突出的青筋,但是没有感觉,这算是静脉曲张吗?

  荣主任下肢有“青筋”显现应该是浅静脉曲张所致,较轻的话可以采取抬高下肢、穿弹力袜等保守治疗,如果加重的话可以考虑微创加介入疗法。手部的青筋除非是血管畸形、蔓状血管瘤,应该属于正常情况。

  患者:大夫你好,我妈妈静脉曲张很多年,部分做过手术,效果不好,现在已经不能长时间站立,有很多硬疙瘩,另外高血压严重,有时候头疼厉害,想问问静脉曲张能否完全治疗好,什么办法好?还有会不会遗传?

  荣主任静脉曲张手术应该是高位结扎加局部剥脱术,你说的“部分做过手术”应该只是做了局部剥脱术,做没做高位结扎应该去医院检查一下。高位结扎后应该能完全治好。静脉曲张有遗传倾向,外在原因起很大作用。

  患者:您好,听说静脉曲张要穿弹力袜,效果怎么样?能治好吗?还要配合吃什么药吗?

  荣主任:穿弹力袜和口服药能延缓静脉曲张的发展过程,不能根治。根治只能靠传统手术和微创加介入疗法。

  患者:大夫您好,我怀孕7个月了,腿肿的厉害,这个属于静脉曲张吗?需要治疗吗?该如何缓解?

  荣主任妊娠期间腿肿是盆腔内的静脉受压所致,平躺休息,多活动一下体位,能够缓解。

  患者:荣主任您好:我右腿脚踝上部出现肿块,痛,发红,据说是静脉炎,请问可以彻底治好吗?是用微创治疗吗?

  荣主任右腿脚踝上部出现肿块、痛、发红应该是静脉曲张所致的静脉炎引起,微创加介入疗法可以治疗,但术前要先消炎治疗。

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