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单纯性下肢静脉曲张的常见并发症

作者: 太原同济医院静脉曲张治疗中心 点击数: 日期:2011-06-05 加入收藏

  单纯性静脉曲张指病变范围仅位于下肢浅表静脉者。单纯性静脉曲张在开始阶段发病迅速,蜿蜒扩张迂曲的浅静脉,在小腿部比大腿明显。单纯性静脉曲张原因是先天性静脉壁软弱、静脉瓣膜的异常、后天性的炎症、外伤所致的静脉壁和瓣膜的损伤,以及与长期站立的职业有关(如纺织女工、交警、售货员等)。

  单纯性静脉曲张临床表现有:感觉敏锐,对疼痛耐受力差的人早期有酸胀有适用疼痛感觉。站立时明显,行走或平卧时消失。病程继续发展可出现轻度肿胀和足靴区皮肤的营养变化——皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、色素沉着、皮肤皮下组织硬结、湿疹和溃疡等症状。

单纯性静脉曲张,病变较重且长期未经治疗者,可发生发下并发症:

  (一)血栓性静脉炎 曲张静脉内的血流缓慢,易发生血栓性静脉炎。表现局部疼痛,静脉表面皮肤潮红、肿胀,静脉呈索条状,压痛,范围较大者可发烧。治疗应抬高患肢,局部热敷或理疗,穿弹力袜,全身使用抗生素。治疗期间,若发现血栓扩展,有向深静脉蔓延趋向者,应施行高位结扎术。待炎症消退后,经适当准备,再行手术,切除受累静脉,而且能解决浅静脉曲张的根本问题。

  (二)湿疹 多位于足靴区,严重搔痒,局部渗液,易继发葡萄球菌或链球菌感染。治疗应保持局考,试大收集整理部清洁和干燥,可用1:5000高锰酸钾溶液冲洗;局部避免药物刺激,敷料只用盐水、凡士林油纱布或干纱布;广谱抗生素控制感染;外用弹力绷带或穿弹力袜控制静脉高压。

  (三)慢性溃疡 为常见的并发症。多发生在小腿下端前内侧和足踝部,溃疡肉芽苍白水肿,表面稀薄分泌物,周围皮肤色素沉着,有皮炎和湿疹样变化,有时呈急性炎症发作。治疗宜控制感染和改善静脉高压。应用等渗盐水或3%硼酸溶液湿敷,局部应用高压氧,抬高患肢,缠扎小腿弹力绷带或穿弹力袜,急性炎症加用抗生素,可使溃疡缩小或愈合。若溃疡病程长,面积大,疤痕多而且底面纤维化,溃疡难以愈合,应手术切除溃疡,进行植皮,覆盖创面,并结扎和切断功能不全的交通支。待创面愈合后,即应做正规的手术治疗。

  (四)急性出血 由曲张静脉破裂引起,因静脉压力较高,静脉壁又无弹性,出血很难自行停止,必须紧急处理:抬高患肢,加压止血,如有明显破裂的静脉清晰可见,可予缝扎止血。以后再做正规的手术治疗。

  太原同济医院周围血管病治疗中心http://www.tyjmqz.com/赵主任介绍,单纯性静脉曲张患者应在并发症出现前就进行治疗,以免造成更大的痛苦及治疗时间。太原同济医院从1993年开展周围血管病治疗以来,十几年来,已成功治好数万例静脉曲张患者,得到了广大患者的好评和信赖。同时太原同济医院作为静脉曲张治疗专业医院,专业的服务,为您尽快消除病痛的困扰,恢复正常的生活。欢迎广大静脉曲张患者前来咨询诊治。

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下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变…… 【咨询医生-了解病情
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