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老烂腿症状及危害?

作者: 太原同济医院静脉曲张治疗中心 点击数: 日期:2010-10-01 加入收藏

  核心提示:老烂腿是脉管炎,糖尿病,静脉曲张,深浅静脉炎,血栓性深静脉炎,淋巴管阻塞疾病发展到晚期出现的并发症。也就是在患肢的小腿内侧,外侧,胫前,胫后,踝部出现的溃疡。这种溃疡的溃烂面大小不等,如不及时治疗,溃疡蔓延由小到大,可导致骨感染,最后须截肢。

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老烂腿临床症状及分级

  0级:皮肤无开放性病灶。表现为肢端供血不足,颜色紫绀或苍白,肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等。
  1级:肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血疱、鸡眼或胼胝,冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡,但病灶尚未波及深部组织。
  2级:感染病灶已侵犯深部肌肉组织。常有轻度蜂窝组织炎,多发性脓灶及窦道形成,或感染沿肌间隙扩大,造成足底、足背贯通性溃疡或坏疽,脓性分泌物较多,足或指趾皮肤灶性干性坏疽,但肌腱韧带尚无破坏。
  3级:肌腱韧带组织破坏。蜂窝组织炎融合形成大脓腔,脓性分泌物及坏死组织增多,足或少数足趾干性坏疽,但骨质破坏尚不明显。
  4级:严重感染已造成骨质破坏,骨髓炎,骨关节破坏或已形成假关节,部分足趾或部分手足发生湿性或干性严重坏疽或坏死。
  5级:足的大部或全部感染或缺血,导致严重的湿性或干性坏疽,肢端变黑,常波及踝关节及小腿。

  老烂腿中的95%是由缺血、郁积或神经性原因造成

  1、缺血性溃疡:好发于肢体远侧即趾(指)和足根,疼痛剧烈,晚上尤甚,下垂肢体可缓解,溃疡边缘开始不规则,后来呈锯齿状,底部有不健康的灰白色肉芽组织覆盖,周围组织呈慢性缺血改变。

  2、郁积性溃疡:好发于小腿中下部,呈单发或多发,为圆形或不规制形。溃疡浅,边缘坚硬,呈斜坡状,底部的肉芽组织比较疏松,表面高低不平,上覆脓性分泌物;周围皮肤呈深褐色色素沉着,并有水肿、湿疹、瘙痒等郁积性皮炎表现。疼痛较轻,抬高患肢及清洁伤口后明显缓解。

  3、神经性溃疡:好发于跖趾关节、踝关节、胼胝受压处、足根、小趾关节等处。溃疡呈圆形,边缘呈围墙状,腔深而有粗糙的肉芽组织,分泌物稀薄而有恶臭。周围组织可发生萎缩,常无明显痛觉。

老烂腿危害有哪些?

  太原同济医院外科周围血管病医生介绍,一般患者出现老烂腿之后,那就说明是自身比如静脉曲张、脉管炎、静脉炎等类的疾病发展到晚期,并发出现的下肢溃疡症状。患上老烂腿后,会严重影响到患者的正常生活,给患者生活带来极大的不便。

  老烂腿另一种罕见的危害是,当曲张静脉上面的皮肤被撞破或割破,肿大的静脉就会大量流出血来,有可能导致血栓性静脉炎。

  老烂退溃疡周围皮肤受影响,发生萎缩,颜色发黑,引起湿疹,脱屑,瘙痒。小腿中下段前方,皮下就是骨头,一旦发生溃疡,日久不愈,就可能侵及骨头,骨头外露,随之形成感染,形成慢性骨髓炎,最后须截肢。

老烂腿如何治疗?

  医生介绍,来我院治疗的老烂腿患者中,大多是由于静脉曲张及深浅静脉炎导致的溃疡。曲张静脉由于迂曲而导致血流的动力学改变加上静脉炎症变化,使得血流缓慢,阻滞,瘀血,血管壁增厚,内膜增生,管腔变窄或血栓形成,造成局部组织缺血,缺氧和坏死,而形成老烂腿。

  患了这种老烂腿之后,在没有改善原发病的情况下,静脉回流恢复正常之前是不会自然愈合的,而且只会逐渐加重。因为没有改变静脉加流的动力学,回流不畅,局部瘀血加重,缺血缺氧更为严重,坏死组织的溃疡面只会扩大,不会缩小,这就是老烂腿为什么不愈合的原因。中医认为该病是因气血耗伤,脉络不通畅,局部气血运行失常,再加上湿热,损伤,虫咬以及湿疹等因素所致。

  太原同济医院外科常年与北京、上海、武汉等医学领域强强联手,经多年潜心临床研究,在治疗静脉曲张、下肢静脉曲张、静脉炎、老烂腿等疾病上取得突破性进展。

  太原同济医院外科,多年从事老烂腿的治疗和研究,拥有多年治疗老烂腿的临床经验,采用“通脉生肌疗法”治疗老烂腿,综合改善患肢血运,促进快速愈合,疗程治疗,效果较好。以传统中医的治疗方法,可以活血化瘀,提毒外出,祛腐生肌,清热解毒。并能清除坏死组织,杀菌消炎,改善创面周围组织的微循环,增快局部血流,促进残存上皮细胞组织快速生长,祛腐生肌,明显改善患肢血液循环,促进患肢溃疡愈合,该疗法自投入临床以来,深受同行的好评和众患者的信赖。

老烂腿患者日常应该注意哪些方面?

  1、老烂腿患者应给予患者高维生素,高蛋白,高热量,低脂饮食。防止过硬,过咸及辛辣刺激性食物,以免损伤和刺激口腔粘膜。

  2、戒烟,烟草中的尼古丁等有害物质,能使肢体末梢小血管发生长时间的痉挛性收缩,造成皮肤、肌肉和神经组织的血液供给急剧减少。这种作用对下肢动脉狭窄或闭塞的病人除了会加重动脉硬化外,还会导致原已供血不足的肢体严重缺血,加重老烂腿的症状,因此老烂腿患者一定要戒烟。 

  3、老烂腿患者平时要适度锻炼。由于动脉狭窄或闭塞,肢体已处于缺血状态,若过度活动下肢,反而会使临床症状进一步加重。如某病人间歇性跛行的距离是1000米,即行走 1000米左右后患肢会出现症状,那他应该行走500-800米后停下,休息一会儿再走,如果是快步行走后出现症状,那他应该放慢行走速度。 

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  相关链接:太原同济医院(http://www.tyjmqz.com/)从1993年开展周围血管病治疗以来,已治疗数万例周围血管病(静脉曲张、静脉炎、脉管炎、老烂腿、糖尿病足、雷诺氏病等)患者,是山西省治疗周围血管病的专业医院。

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